Elenco, inquadramento giuridico e ruoli funzionali delle figure soggette alla formazione continua
Il sistema ECM (Educazione Continua in Medicina) non è solo un dovere burocratico, ma un pilastro fondamentale per la sicurezza del paziente e la qualità delle cure. In Italia, l'aggiornamento professionale è un obbligo sancito per legge per tutti i professionisti sanitari.
Ma chi rientra esattamente in questa categoria? Con la riforma degli Ordini (Legge Lorenzin, 3/2018), il panorama è diventato più strutturato. Di seguito, analizziamo le professioni soggette all'obbligo formativo, definendone il profilo giuridico e il ruolo assistenziale.
1. Medici Chirurghi e Odontoiatri
Queste figure rappresentano il nucleo storico delle professioni sanitarie, iscritte agli albi della FNOMCeO.
- Inquadramento Giuridico: La professione è regolamentata dal T.U. delle Leggi Sanitarie e successive modifiche. L'esercizio è subordinato al possesso della Laurea Magistrale e all'iscrizione all'Albo. La responsabilità professionale è strettamente legata all'aggiornamento ECM (Legge Gelli-Bianco).
- Ruolo Sanitario: Si occupano della diagnosi, cura e prevenzione delle malattie. Il medico ha competenza globale sulla salute psicofisica, mentre l'odontoiatra ha competenza specifica sulle patologie di denti, bocca e mascelle.
2. Infermieri e Infermieri Pediatrici
Iscritti alla FNOPI, costituiscono la professione sanitaria più numerosa.
- Inquadramento Giuridico: Il profilo è definito dal D.M. 739/1994. L'infermiere è il professionista sanitario responsabile dell'assistenza infermieristica generale.
- Ruolo Sanitario: Pianificano, gestiscono e valutano l'intervento assistenziale infermieristico. Si occupano di prevenzione, assistenza malati e disabili, educazione sanitaria e terapeutica, agendo sia individualmente che in collaborazione con altre figure.
3. Farmacisti
Iscritti alla FOFI, sono il punto di raccordo tra il farmaco e il paziente.
- Inquadramento Giuridico: Professione regolata dal T.U.L.S. e dalla Legge 3/2018. L'abilitazione e l'iscrizione all'ordine sono mandatorie per la dispensazione del farmaco.
- Ruolo Sanitario: Esperti del farmaco e dei prodotti per la salute. Si occupano della preparazione, controllo, conservazione e distribuzione dei medicinali. Svolgono un ruolo cruciale nella farmacovigilanza e nell'aderenza terapeutica (Farmacia dei Servizi).
4. Veterinari
Iscritti alla FNOVI, garanti della salute animale e della sicurezza alimentare (One Health).
- Inquadramento Giuridico: Regolamentati dal Decreto Legislativo C.P.S. 233/46 e successive riforme.
- Ruolo Sanitario: Tutela della salute e del benessere degli animali, igiene degli allevamenti, controllo sulla sicurezza degli alimenti di origine animale e prevenzione delle zoonosi (malattie trasmissibili all'uomo).
5. Ostetriche/i
Iscritti alla FNOPO, figure chiave nella salute della donna e del neonato.
- Inquadramento Giuridico: Il profilo è individuato dal D.M. 740/1994.
- Ruolo Sanitario: Assistono la donna durante la gravidanza, il parto e il puerperio, conducendo e portando a termine parti eutocici (fisiologici) con propria responsabilità. Si occupano anche di prevenzione dei tumori femminili e di educazione sessuale.
6. Psicologi
Iscritti al CNOP. Con la Legge Lorenzin, la professione di psicologo è entrata a pieno titolo tra le professioni sanitarie vigilate dal Ministero della Salute.
- Inquadramento Giuridico: Legge 56/1989 (Ordinamento della professione di psicologo) e Legge 3/2018.
- Ruolo Sanitario: Uso di strumenti conoscitivi e di intervento per la prevenzione, la diagnosi, le attività di abilitazione-riabilitazione e di sostegno in ambito psicologico rivolte alla persona, al gruppo e alla comunità.
7. Fisioterapisti
Precedentemente inseriti nel "maxi-ordine", ora hanno un ordine autonomo (FNOFI).
- Inquadramento Giuridico: Profilo definito dal D.M. 741/1994.
- Ruolo Sanitario: Elaborano ed attuano interventi di prevenzione, cura e riabilitazione nelle aree della motricità, delle funzioni corticali superiori e di quelle viscerali, in riferimento a diagnosi ed a prescrizioni mediche.
8. Biologi, Chimici e Fisici
Professionisti iscritti ai rispettivi ordini (ONB per i biologi e FNCF per chimici e fisici) che operano in ambito sanitario.
- Inquadramento Giuridico: Legge 396/67 (Biologi) e Legge 3/2018 che ha sancito il passaggio sotto la vigilanza del Ministero della Salute per le attività sanitarie.
- Ruolo Sanitario: Svolgono analisi di laboratorio, valutazioni nutrizionali (biologi), gestione della sicurezza e qualità in ambito chimico-tossicologico, e applicazione della fisica alla medicina (es. radioterapia, diagnostica per immagini).
9. Il "Maxi-Ordine" TSRM e PSTRP
Qui rientrano ben 18 professioni sanitarie (oltre agli assistenti sanitari), raggruppate per aree funzionali. Tutti questi professionisti hanno l'obbligo ECM.
Area Tecnico-Diagnostica
- Tecnico Sanitario di Radiologia Medica (TSRM): Responsabile degli atti tecnici radiologici su prescrizione medica.
- Tecnico Sanitario di Laboratorio Biomedico: Esegue analisi su campioni biologici.
- Tecnico di Neurofisiopatologia: Applica metodiche diagnostiche sul sistema nervoso.
- Tecnico Audiometrista: Esegue prove per la valutazione della funzione uditiva.
Area Tecnico-Assistenziale
- Dietista: Competente per tutte le attività finalizzate alla corretta applicazione dell'alimentazione e della nutrizione.
- Igienista Dentale: Si occupa della prevenzione delle affezioni orodentali.
- Tecnico Ortopedico: Opera nel campo della fornitura e collaudo di protesi e ortesi.
- Tecnico Audioprotesista: Fornisce, adatta e controlla i presidi protesici per l'udito.
- Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare.
Area Riabilitativa
- Logopedista: Tratta i disturbi della voce, del linguaggio, della comunicazione e della deglutizione.
- Ortottista: Tratta i disturbi motori e sensoriali della visione.
- Podologo: Tratta le patologie del piede (ipercheratosi, onicocriptosi, deformazioni).
- Terapista della Neuro e Psicotricità dell'Età Evolutiva (TNPEE): Specializzato nei disturbi dello sviluppo infantile.
- TeRP (Tecnico della Riabilitazione Psichiatrica): Interventi riabilitativi ed educativi sui soggetti con disabilità psichica.
- Terapista Occupazionale: Opera per l'autonomia nella vita quotidiana di persone con disabilità temporanee o permanenti.
- Educatore Professionale (Sanitario): Attua progetti educativi e riabilitativi volti allo sviluppo equilibrato della personalità.
Area della Prevenzione
- Tecnico della Prevenzione nell'Ambiente e nei Luoghi di Lavoro (TPALL): Ispezione e vigilanza su igiene e sicurezza ambientale/lavorativa.
- Assistente Sanitario: Si occupa di prevenzione, promozione ed educazione alla salute.
Perché è importante conoscere questo elenco?
Sapere se la propria professione rientra in questo elenco è vitale per due motivi:
- Copertura Assicurativa: La Legge Gelli-Bianco lega l'efficacia della copertura assicurativa al rispetto dell'obbligo formativo (bisogna aver assolto almeno il 70% del fabbisogno formativo del triennio).
- Sanzioni Disciplinari: Il mancato aggiornamento costituisce illecito disciplinare sanzionabile dal proprio Ordine di appartenenza.
Nota Bene: Figure come gli OSS (Operatori Socio Sanitari) o gli ASA, pur lavorando in sanità, sono considerati "operatori di interesse sanitario" e non rientrano nell'obbligo ECM nazionale gestito da Agenas/CoGeAPS, ma seguono percorsi di aggiornamento diversi stabiliti a livello regionale o aziendale.