Sclerosi multipla ad alta attività: Appropriatezza terapeutica e innovazione nei percorsi di cura

Razionale scientifico

La sclerosi multipla (SM) ad alta attività rappresenta una sfida clinica rilevante per i centri specialistici, richiedendo decisioni terapeutiche tempestive, appropriate e condivise, al fine di prevenire l'accumulo di disabilità e ottimizzare gli esiti a lungo termine. In questo contesto, natalizumab si conferma una terapia ad elevata efficacia con un profilo di utilizzo in continua evoluzione, grazie anche all'introduzione di nuove modalità di somministrazione e gestione del trattamento. Negli ultimi anni, l'ampliamento delle evidenze cliniche e della pratica real-world ha stimolato una riflessione sempre più articolata sul posizionamento di natalizumab nei pazienti con SM ad alta attività, sia in un'ottica di impiego precoce come trattamento ad elevata efficacia, sia come strategia di switch anticipato in pazienti con risposta subottimale ad altre terapie modificanti la malattia. Tuttavia, persistono eterogeneità nei criteri decisionali, nei percorsi di accesso e nelle modalità di gestione clinica tra i diversi centri. L'introduzione della formulazione sottocutanea di natalizumab e la possibilità futura di self-administration rappresentano un ulteriore elemento di innovazione, con potenziali benefici in termini di qualità di vita del paziente, sostenibilità organizzativa, riduzione dell'impatto sui servizi ambulatoriali e continuità terapeutica. Tali innovazioni pongono però nuove domande cliniche e organizzative, che richiedono un confronto strutturato tra specialisti esperti: - selezione dei pazienti candidabili alla formulazione sottocutanea e alla self-administration; - sicurezza, aderenza e monitoraggio nel setting domiciliare; - integrazione delle nuove modalità di somministrazione nei percorsi regionali esistenti; - gestione condivisa del rischio e follow-up clinico-strumentale. Alla luce di queste considerazioni, emerge la necessità di un Gruppo di Miglioramento che coinvolga neurologi dei centri SM dell'Emilia-Romagna, con l'obiettivo di favorire un confronto multidisciplinare e inter-centro basato sull'esperienza clinica, sulle evidenze disponibili e sulle specificità del contesto regionale. Il percorso formativo, articolato in due incontri nel corso del 2026, intende: promuovere una lettura condivisa delle evidenze scientifiche e delle esperienze real-world su natalizumab; discutere criticamente il posizionamento terapeutico di natalizumab nei pazienti con SM ad alta attività; approfondire il ruolo della formulazione sottocutanea e della self-administration nella pratica clinica; individuare aree di variabilità nei percorsi assistenziali e nei modelli organizzativi; lavorare verso una armonizzazione delle strategie cliniche e dei percorsi di gestione, nel rispetto dell'autonomia dei singoli centri. Il Gruppo di Miglioramento si configura quindi come uno spazio di confronto strutturato e continuativo, finalizzato a rafforzare l'appropriatezza prescrittiva, l'omogeneità dei percorsi assistenziali e la qualità complessiva della presa in carico dei pazienti con sclerosi multipla ad alta attività nella Regione Emilia-Romagna.

Luogo

Starhotels Excelsior
V.Le Pietro Pietramellara, 51, Bologna (BO)

Programma

Responsabili del corso

• Dott.ssa Federica Pinardi

  Responsabile scientifico

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Ospedale Bellaria, Bologna

  Ruolo: Medico Specialista

Relatori e docenti

• Eleonora Baldi

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Arcispedale Sant'Anna di Cona, Ferrara

  Ruolo: Medico Specialista

• Veronica Bazzurri

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Ospedale Civile Guglielmo da Saliceto, Piacenza

  Ruolo: Medico Specialista

• Maria Paola Cabboi

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Arcispedale Santa Maria Nuova, Reggio Emilia

  Ruolo: Medico Specialista

• Erica Curti

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

  Ruolo: Medico Specialista

• Diana Ferraro

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena

  Ruolo: Medico Specialista

• Susanna Malagu'

  Relatore

• Luca Mancinelli

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Ospedale Bufalini, Cesena

  Ruolo: Medico Specialista

• Ilaria Pesci

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Ospedale di Vaio, Fidenza

  Ruolo: Medico Specialista

• Sara Iolanda Piras

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Ospedale Infermi di Rimini

  Ruolo: Medico Specialista

• Mario Santangelo

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Ospedale Ramazzini di Carpi

  Ruolo: Medico Specialista

• Andrea Surcinelli

  Relatore

  Specializzazione: Neurologia

  Struttura: Ospedale Santa Maria delle Croci, Ravenna

  Ruolo: Medico Specialista

Con il contributo non vincolante di

Domande frequenti