Il carcinoma prostatico metastatico rappresenta una delle principali sfide dell'oncologia moderna, in particolare per quanto riguarda la personalizzazione del trattamento sulla base delle caratteristiche molecolari del tumore. Tra le alterazioni di maggior rilievo emergono quelle a carico dei geni coinvolti nei meccanismi di ricombinazione omologa (HRR – Homologous Recombination Repair), che rivestono un ruolo chiave nello sviluppo tumorale e nella risposta ai trattamenti mirati, come gli inibitori di PARP.
Negli ultimi anni, le evidenze scientifiche hanno dimostrato che una quota significativa di pazienti con carcinoma prostatico metastatico presenta varianti nei geni HRR, sia di origine somatica che germinale. Questo dato ha modificato profondamente l'approccio diagnostico e terapeutico, richiedendo una stretta collaborazione tra oncologi, genetisti, patologi molecolari e specialisti di laboratorio. Tuttavia, la implementazione dei test HRR nella pratica clinica italiana incontra ancora criticità organizzative e culturali: variabilità dei percorsi diagnostici, limitata standardizzazione dei metodi, necessità di counselling genetico adeguato e differenze di accesso ai test tra i centri.
La FAD “FOCUS: Prostate Cancer – How to implement HRR testing in metastatic prostate cancer in Italy” nasce con l'obiettivo di favorire l'adozione di percorsi diagnostico-terapeutici condivisi e multidisciplinari, fornendo ai professionisti gli strumenti conoscitivi e operativi per integrare in modo efficace il test HRR nella gestione del carcinoma prostatico metastatico. Attraverso videoregistrazioni didattiche realizzate con esperti di rilievo, il corso affronta: i principi biologici alla base della ricombinazione omologa e delle varianti patogenetiche; i metodi di identificazione delle varianti HRR e il ruolo della biopsia liquida; le implicazioni cliniche e terapeutiche delle alterazioni HRR, inclusi i dati dei principali trial registrativi sugli inibitori di PARP; il ruolo del counselling genetico e delle linee guida italiane; l'esperienza di centri di riferimento che hanno già implementato con successo i test HRR nei propri percorsi clinici.
L'approccio didattico multidisciplinare e l'analisi di esperienze reali consentono di trasferire conoscenze teoriche e applicazioni pratiche, con l'obiettivo finale di migliorare l'identificazione dei pazienti candidabili a trattamenti personalizzati e di armonizzare le procedure di testing a livello nazionale.
