Le patologie respiratorie croniche rappresentano una delle principali sfide cliniche e organizzative per i sistemi sanitari moderni, sia in termini di prevalenza sia di impatto sull'utilizzo delle risorse. Nonostante la disponibilità di linee guida consolidate e di terapie efficaci, la gestione del paziente respiratorio risulta ancora caratterizzata da ritardi diagnostici, variabilità prescrittiva, scarsa aderenza terapeutica e frequenti riacutizzazioni che conducono ad accessi ospedalieri evitabili.
Un elemento critico è la frammentazione del percorso di cura tra Medicina Generale, specialistica ambulatoriale e setting ospedaliero, che ostacola la continuità assistenziale e limita l'efficacia degli interventi terapeutici.
Il progetto INTEGRA (INTEgrazione territoriale per la Gestione Respiratori A) nasce con l'obiettivo di rispondere a queste criticità attraverso un progetto strutturato e pragmatico, fondato sull'integrazione tra i diversi livelli di cura e su un modello di formazione avanzata, esperienziale e orientata agli outcome clinici real-life.
Il progetto si propone di trasformare la formazione in uno strumento operativo, capace di generare cambiamento reale nella pratica clinica quotidiana, favorendo l'appropriatezza terapeutica, migliorando l'aderenza e riducendo l'impatto delle riacutizzazioni.
Obiettivi:
Obiettivo strategico
• Sviluppare e implementare un modello innovativo e replicabile di gestione integrata delle patologie respiratorie croniche sul territorio, basato sulla collaborazione strutturata tra MMG e specialisti e orientato alla sostenibilità del sistema sanitario e all'autonomia del MMG nella gestione della BPCO.
Obiettivi scientifico-clinici
• Favorire l'identificazione precoce e il corretto inquadramento clinico del paziente respiratorio.
• Ottimizzare la scelta della terapia inalatoria (MITT, ICS/LABA, LABA/LAMA) secondo un approccio patient-centered.
• Migliorare la qualità prescrittiva e la corretta tecnica di utilizzo dei device inalatori.
• Incrementare l'aderenza terapeutica e ridurre il rischio di riacutizzazioni.
• Ridurre il numero di accessi ospedalieri evitabili.
Obiettivi formativi e organizzativi
• Rafforzare il dialogo e l'integrazione operativa tra Medicina Generale e specialistica.
• Valorizzare la Formazione come strumento di cambiamento della pratica clinica.
• Creare strumenti condivisi di monitoraggio e valutazione degli outcome clinici e assistenziali
