Progetto screen&start - Diagnosi precoce dello scompenso cardiaco in medicina generale

La necessità di diagnosticare lo scompenso cardiaco HF è resa necessaria dal ruolo significativo che questa condizione ha nella morbilità e nella mortalità cardiovascolare. L'HF, ed in particolare HFpEF, è spesso sottodiagnosticato a causa della sua presentazione clinicamente più eterogenea, e ciò comporta ritardi nella gestione e nella terapia dei pazienti con HF. Riconoscere precocemente l'HFpEF è fondamentale per implementare interventi terapeutici tempestivi e migliorare gli esiti clinici. Una volta identificati i pazienti, è cruciale disporre di opzioni terapeutiche efficaci. In questo contesto, gli SGLT2i emergono come una classe di farmaci che ha dimostrato benefici significativi nei pazienti con HFpEF.

Studi clinici recenti hanno evidenziato gli effetti positivi degli SGLT2i sulla riduzione degli eventi cardiovascolari, incluso la mortalità, nei pazienti con HF indipendentemente dalla FE. La forte raccomandazione degli SGLT2i emersa nelle recenti linee guida internazionali sottolinea l'importanza di integrare questa classe di farmaci nella gestione terapeutica indipendentemente dalla FE. Tale raccomandazione da parte delle linee guida è basata sulle evidenze scientifiche che indicano gli SGLT2i come una componente chiave e precoce della terapia per migliorare gli esiti clinici nei pazienti con HFpEF e HFrEF. In sintesi, la necessità di diagnosticare HF è sostenuta dalla sua rilevanza clinica e l'efficacia degli SGLT2i offre una solida base per posizionare questa classe di farmaci come pilastri fondamentali nella gestione dei pazienti con HF, indipendentemente dalla FE.

In questo contesto, il medico di medicina generale assume un ruolo rilevante. Attraverso uno screening appropriato dei pazienti, il MMG potrà precocemente identificare i pazienti con HF ed impostare un appropriato iter diagnostico-terapeutico.