Gli ostacoli della terapia antipsicotica nella pratica clinica: Come riconoscerli e possibilmente evitarli
Corso RES a Napoli sugli ostacoli della terapia antipsicotica: esordio psicotico, aderenza, farmacoresistenza, disturbi extrapiramidali, rischio suicidario. Casi clinici simulati e discussioni interattive. 13,5 ECM per psichiatri, neurologi e psicoterapeuti.
Fonte dati per questo evento: Agenas. Evento organizzato da provider terzo. Smart ECM riporta dati pubblici dell'evento a scopo informativo e non è responsabile né del corso né dei contenuti, né ha accordi commerciali o di collaborazione con il provider.
Razionale scientifico
La terapia antipsicotica rappresenta il cardine del trattamento della schizofrenia e riveste un ruolo fondamentale anche nel disturbo bipolare. Tuttavia, nella pratica clinica quotidiana, il suo impiego è frequentemente ostacolato da criticità di natura clinica, terapeutica e contestuale, che rendono complessa la gestione del paziente e la scelta delle strategie più appropriate. Le evidenze cliniche ed epidemiologiche sottolineano l'importanza di un trattamento antipsicotico continuativo, evidenziando la necessità di un monitoraggio attento e sistemico in termini di efficacia, tollerabilità ed eventi avversi. Un approccio dinamico alla terapia, che tenga conto della traiettoria del disturbo, consente di migliorare l'aderenza al trattamento e di ridurre il rischio di interruzioni precoci (drop-out). Nonostante i progressi della ricerca, persiste una significativa difficoltà nella traslazione dei risultati degli studi preclinici e clinici nella pratica terapeutica. In particolare, rimangono controversi diversi aspetti fondamentali, tra cui: il rapporto tra esordio della patologia e tempestività dell'intervento farmacologico; la correlazione tra evoluzione fisiopatologica e caratteristiche psicopatologiche; la gestione del consenso informato nei pazienti con compromissione del giudizio critico. Fin dalle fasi iniziali, il primo episodio psicotico può presentare importanti criticità diagnostiche, specialmente nei casi in cui i sintomi non consentano una chiara distinzione tra schizofrenia e disturbo bipolare. Durante il trattamento iniziale, la risposta parziale o assente agli antipsicotici pone interrogativi clinici rilevanti: è preferibile aumentare il dosaggio, cambiare farmaco o ricorrere a strategie di potenziamento? Nei casi di farmacoresistenza, inclusa la resistenza alla clozapina, il percorso terapeutico diventa ancora più complesso e richiede competenze altamente specialistiche. Ulteriori ostacoli sono rappresentati dalla scarsa aderenza al trattamento e dall'abuso di sostanze. Dal punto di vista epidemiologico, circa il 40% dei pazienti affetti da psicosi mostra una risposta parziale o assente agli antipsicotici. Alla luce di queste considerazioni, emerge la necessità di un aggiornamento continuo e di un confronto tra esperienze cliniche, con l'obiettivo di identificare e superare gli ostacoli della terapia antipsicotica, migliorando gli esiti clinici e la qualità di vita dei pazienti.
Luogo
Hotel San Francesco al Monte
C.So Vittorio Emanuele 328 - Napoli, Napoli (NA)
Programma
Giovedì 22 ottobre - Modulo A: L'esordio· Hotel San Francesco al Monte, C.so Vittorio Emanuele 328, Napoli
- 12:00-12:30Registrazione dei partecipanti
- 12:30-13:30Light lunch
- 13:30-14:00Introduzione e presentazione del corsoAndrea De Bartolomeis
- 14:00-14:30Caso clinico simulato: Esordio psicotico - psicosi affettiva o psicosi non affettivaAnnarita Barone
- 14:30-15:00Discussione interattivaAnnarita Barone
- 15:00-15:30Razionale, limiti e criticità dell'utilizzo degli antipsicotici nei disturbi del neurosviluppo in età adultaFelice Iasevoli
- 15:30-16:00Discussione interattivaFelice Iasevoli
- 16:00-16:15Coffee break
- 16:15-16:45Cosa fare e cosa non fare nel trattamento al primo episodio, dopo quanto tempo modificare la terapia: incrementare il dosaggio, introdurre nuovo farmaco, fare augmentation o utilizzare LAIGuido Di Sciascio
- 16:45-17:15Discussione interattivaGuido Di Sciascio
- 17:15-17:45Quando tutto si complica per il rischio suicidario: ruolo degli antipsicoticiVincenzo De Luca
- 17:45-18:15Discussione interattivaVincenzo De Luca
- 18:15-18:45Cosa fare e non fare quando il paziente all'esordio di un disturbo psicotico non è aderente alla terapia: possibili scelte d'interventoSergio De Filippis
- 18:45-19:15Discussione interattivaSergio De Filippis
- 19:15-19:45Take home message
Venerdì 23 ottobre - Modulo B: Verso la fase di stato· Hotel San Francesco al Monte, C.so Vittorio Emanuele 328, Napoli
- 08:00-08:30Sintesi delle relazioni del giorno precedente e introduzione ai lavori della giornataAndrea De Bartolomeis
- 08:30-09:00Elementi differenziali e transdiagnostici negli stati a rischio della schizofrenia, disturbo bipolare e depressione maggiore all'esordio: implicazioni per il trattamentoPaolo Fusar Poli
- 09:00-09:30Discussione interattivaPaolo Fusar Poli
- 09:30-10:00Psicosi e disturbi cognitivi: ruolo del neuroimagingPaolo Brambilla
- 10:00-10:30Discussione interattivaPaolo Brambilla
- 10:30-10:45Coffee break
- 10:45-11:15Disturbi extrapiramidali e antipsicotici: un problema del passato? Update 2026Carmine Vitale
- 11:15-11:45Discussione interattivaCarmine Vitale
- 11:45-12:30Quando tutto si complica perché nulla funziona: un primer per la diagnosi e per navigare la farmacoresistenzaAndrea De Bartolomeis
- 12:30-13:00Discussione interattivaAndrea De Bartolomeis
- 13:00-14:15Confronto finale tra Faculty e discenti e definizione dei principali take-home messages
- 14:15Distribuzione Test ECM e light lunch
Responsabili del corso
LINGO COMMUNICATIONS SRL
Provider
ID Provider: N° 281
Città: Napoli (NA)
Tipologia: Case Editrici Scientifiche
Stato accreditamento: Standard - 1° Rinnovo
Medico Chirurgo Andrea De Bartolomeis
Responsabile scientifico
Specializzazione: Psichiatria
Struttura: Università degli Studi di Napoli Federico II; AOU Federico II
Ruolo: Professore Ordinario di Psichiatria; Direttore Sezione di Psichiatria Dip. Neuroscienze; Direttore UOC Psichiatria e Psicologia
Relatori e docenti
Medico Chirurgo Annarita Barone
Relatore
Specializzazione: Psichiatria
Struttura: Università degli Studi di Napoli Federico II; AOU Federico II
Ruolo: Ricercatore in Psichiatria Dip. Neuroscienze, Scienze Riproduttive e Odontostomatologiche; Direttore UOC Psichiatria e Psicologia
Medico Chirurgo Paolo Brambilla
Relatore
Specializzazione: Psichiatria; neuroimaging
Struttura: Università degli Studi di Milano; Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano
Ruolo: Professore Ordinario di Psichiatria; Direttore Dip. Neuroscienze e Salute Mentale; Direttore SC Psichiatria
Medico Chirurgo Sergio De Filippis
Relatore
Specializzazione: Psichiatria
Struttura: Villa Von Siebenthal, Genzano di Roma
Ruolo: Direttore Sanitario
Medico Chirurgo Vincenzo De Luca
Relatore
Specializzazione: Psichiatria; addiction e salute mentale
Struttura: Centre for Addiction and Mental Health, Toronto
Ruolo: Ricercatore/Clinico
Medico Chirurgo Guido Di Sciascio
Relatore
Specializzazione: Psichiatria
Struttura: ASL Bari
Ruolo: Direttore Dipartimento di Salute Mentale ASL Bari; Direttore UOC Psichiatria SPDC Ospedale della Murgia Altamura
Medico Chirurgo Paolo Fusar Poli
Relatore
Specializzazione: Psichiatria Preventiva; stati a rischio psicotico
Struttura: IoPPN, King's College London
Ruolo: Professore e Direttore della Psichiatria Preventiva, Department of Psychosis Studies
Medico Chirurgo Felice Iasevoli
Relatore
Specializzazione: Psichiatria; neurosviluppo
Struttura: Università degli Studi di Napoli Federico II
Ruolo: Professore Associato di Psichiatria
Medico Chirurgo Carmine Vitale
Relatore
Specializzazione: Neurologia; disturbi extrapiramidali
Struttura: Università degli Studi di Napoli Parthenope
Ruolo: Professore Associato di Neurologia, Dip. Scienze Mediche, Motorie e del Benessere
Con il contributo non vincolante di
- OTSUKA PHARMACEUTICAL ITALY S.R.L.
- LUNDBECK ITALIA S.P.A.
Domande frequenti
L'evento è accreditato per: Medico Chirurgo (Psichiatria, Neurologia, Psicoterapia).
Fonte dati per questo evento: Agenas. Evento organizzato da provider terzo. Smart ECM riporta dati pubblici dell'evento a scopo informativo e non è responsabile né del corso né dei contenuti, né ha accordi commerciali o di collaborazione con il provider.