Percorso prescrittivo ausili: Focus sulla carrozzina

All'interno del Progetto Riabilitativo multidisciplinare del Grave Cerebroleso, paziente molto spesso complesso con più sistemi coinvolti (motorio, visivo, linguistico, cognitivo, comportamentale), di fondamentale importanza è la corretta prescrizione di ausili personalizzati che supportino il più possibile il nostro utente e il care-giver di riferimento nell'articolato percorso riabilitativo.

Questo corso si pone l'obbiettivo di valutare il percorso prescrittivo, anche alla luce del nuovo nomenclatore, delle diverse interpretazioni delle varie AULS in merito, coinvolgendo attivamente i vari professionisti del team riabilitativo. Verranno prese in esame le direttive regionali e i principi che differenziano i tariffari e le gare d'appalto soffermandosi sull'appropriatezza prescrittiva e sulle modalità di prescrizione da parte del Centro Riabilitativo che ha in carico il paziente.

Si è concordato di porre l'accento sulla prescrizione della carrozzina (leggera, basculante, sistema di elettrificazione, carrozzina elettronica) in quanto è un ausilio di frequente fornitura con possibilità di diverse opzioni e relativi aggiuntivi. La prescrizione della carrozzina, che accompagna il paziente al domicilio, deve tener conto anche degli spazi dell'abitazione, se presente ascensore e quindi relative misure, delle necessità del paziente e della sua famiglia, delle opportunità di socializzazione nell'ambiente di vita, se più utilizzabile in interno o esterno, se pieghevole o basculante ecc.

Importante anche una valutazione attenta dei sistemi di postura, cinghie pelviche, bretellaggi, tavolini, braccioli, poggiatesta e sistemi di posizionamento più complessi per garantire il maggior comfort possibile e sicurezza valutando l'opportunità di eventuali moltiplicatori di spinta, di diversi sistemi di elettrificazione da condividere anche con il care-giver di riferimento.

Da non sottovalutare, inoltre, per la carrozzina elettronica la scelta della trazione, se è presente la necessità di verticalizzazione, la scelta del joystick o dell'interfaccia che può essere personalizzata a seconda delle limitazioni funzionali del paziente e che deve poter prevedere, ove necessario, un sistema per accompagnatore qualora il paziente non fosse in grado di utilizzare la carrozzina in autonomia e sicurezza in esterno. Da considerare, inoltre, se utile la possibilità di attivare un sistema domotico e di che tipo.

Il corso di propone di essere interattivo con momenti pratici e discussione di casi clinici per consentire una conoscenza non solo teorica che tenga conto delle innumerevoli variabili possibili e delle soluzioni più funzionali ed economicamente più vantaggiose per il paziente e la sua famiglia.