Asma e BPCO nella pratica internistica: Dalla spirometria alla terapia personalizzata

Le malattie respiratorie ostruttive, in particolare BPCO e asma, rappresentano una quota rilevante della pratica clinica internistica, con un impatto significativo in termini di morbilità, riacutizzazioni, ospedalizzazioni e consumo di risorse sanitarie. Nonostante la disponibilità di linee guida consolidate (GOLD e GINA) e di un'ampia gamma di opzioni terapeutiche, persistono criticità nella diagnosi precoce, nella corretta fenotipizzazione dei pazienti e nell'appropriatezza prescrittiva, soprattutto nel contesto della medicina ospedaliera e della continuità ospedale-territorio.

Negli ultimi anni si è assistito a un'evoluzione rilevante dell'approccio terapeutico: da un lato, l'ottimizzazione della terapia inalatoria, guidata da nuove evidenze e dati di real-world, dall'altro, l'introduzione di farmaci biologici che aprono scenari innovativi nella gestione dell'asma grave e, più recentemente, di sottogruppi selezionati di BPCO con infiammazione di tipo 2. Questo cambiamento impone una maggiore attenzione alla stratificazione del rischio, all'identificazione dei fenotipi e all'integrazione tra competenze cliniche e strumenti diagnostici.

In questo contesto, la spirometria si conferma uno snodo cruciale, spesso sottoutilizzato o non correttamente interpretato, per una diagnosi accurata e per il monitoraggio dell'efficacia terapeutica. La capacità di leggere criticamente un tracciato spirometrico, integrandolo con i dati clinici ed emogasanalitici, rappresenta una competenza fondamentale per il medico internista, anche ai fini dell'appropriatezza delle prescrizioni (incluse ossigenoterapia e farmaci inalatori) e della corretta codifica dei percorsi assistenziali.

Il presente evento si propone di fornire un aggiornamento pratico e orientato alla realtà clinica sulle principali novità in ambito terapeutico e diagnostico delle patologie ostruttive respiratorie, con particolare attenzione all'applicazione delle linee guida nella pratica quotidiana, alla gestione dei casi complessi e alla riduzione dell'inappropriatezza. Ampio spazio sarà dedicato all'interattività e alla formazione sul campo, attraverso sessioni pratiche di interpretazione spirometrica, con l'obiettivo di migliorare le competenze decisionali e favorire una gestione più efficace e sostenibile dei pazienti respiratori.

A una prima parte di lezione frontale segue una seconda pratica interattiva dove il docente guida i discenti a interpretare tracciati spirometrici nel contesto di casi clinici simulati.