Lesioni coronariche calcifiche: Imaging e trattamento percutaneo

Le lesioni coronariche calcifiche rappresentano una sfida clinica sempre più rilevante nella cardiologia interventistica contemporanea. L'invecchiamento della popolazione, l'aumento della prevalenza di diabete mellito e insufficienza renale cronica, e il crescente numero di pazienti sottoposti a procedure di rivascolarizzazione ripetute nel corso della vita hanno determinato un incremento significativo della complessità anatomica delle lesioni trattate in sala di emodinamica. Il calcio coronarico, quando severo e circonferenziale, condiziona in maniera determinante il successo procedurale dell'angioplastica coronarica percutanea (PCI), incidendo su espansione dello stent, apposizione delle maglie e rischio di complicanze acute e a distanza, incluse la trombosi e la restenosi intra-stent. La corretta gestione di queste lesioni richiede oggi competenze integrate che vanno dalla diagnostica per immagini intravascolare (IVUS e OCT) — indispensabile per la caratterizzazione qualitativa e quantitativa del calcio, la scelta strategica del device e la verifica dell'ottimizzazione del risultato — alle tecniche di modificazione della placca calcifica, che comprendono un armamentario in rapida evoluzione: dalla aterectomia rotazionale e orbitale, alla litotrissia intravascolare, fino ai palloni da scoring e cutting. La letteratura più recente, inclusi gli studi IVUS-CHIP e OPTIMAL, ha fornito evidenze solide a supporto dell'imaging intravascolare-guidato nelle PCI complesse, contribuendo a ridefinire gli algoritmi decisionali e gli standard di buona pratica clinica. In questo contesto, il corso si propone di offrire ai partecipanti un aggiornamento teorico-pratico completo sulle metodiche di imaging intravascolare e sulle tecniche di trattamento percutaneo delle lesioni calcifiche, attraverso un format didattico che integra sessioni frontali, discussione interattiva di casi clinici, live case da centri di riferimento e sessioni pratiche "hands-on" su imaging e plaque debulking.