Paziente affetto da comorbilita’: Osteoporosi, ipertensione e disglicemia

Le raccomandazioni delle linee guida si concentrano principalmente, ma non esclusivamente, sull'identificazione e sulla gestione dei **fattori di rischio**, sulla stima e sulla classificazione del rischio delle patologie nelle diverse categorie di individui. Gli obiettivi terapeutici devono però essere **individualizzati** ed attuati tramite un procedimento graduale, tenendo conto di tutti i fattori che possano modificare il rischio o inficiare la risposta ad uno specifico trattamento.

Da un punto di vista sanitario, la cura dell'**osteoporosi** e delle **malattie cardiovascolari** assorbe una larga parte del budget di spesa per la salute pubblica. Studiare le connessioni tra le due patologie, quindi, oltre che avere un effetto concreto sulla salute di milioni di persone, ha un effetto economico diretto sulla gestione della salute pubblica statale. Riuscire a trovare soluzioni che possano essere incrociate pone le basi per una migliore qualità della vita ed una migliore gestione di fondi pubblici.

Esiste un legame fra osteoporosi e malattie cardiovascolari? L'osteoporosi rappresenta un serio problema di salute ed è associata a un aumento del rischio di fratture e mortalità. Una diagnosi di osteoporosi viene poi collegata ad un aumentato **rischio cardiovascolare** che può arrivare fino al 79%. Inoltre l'**osteopenia**, intesa come una diminuzione della densità minerale ossea, è stata associata ad un rischio aumentato di poter subire ictus o infarti del miocardio. Studi sulla fisiopatologia dell'osteoporosi e sulla calcificazione vascolare indicano poi l'esistenza di legami fra questi due processi, rivelando un aumento del rischio di malattie cardiovascolari nei pazienti con osteoporosi.

La **vitamina D** è il principale regolatore dell'omeostasi del calcio. Se si verifica una sua carenza, aumenta la predisposizione alla fragilità ossea e vengono favorite le calcificazioni vascolari. Inoltre aumenta il rischio di ipertensione arteriosa e di patologie cardiovascolari. La carenza della vitamina D associata all'osteoporosi aumenta il rischio di caduta e frattura, porta a calcificare le arterie coronarie e aumenta significativamente le malattie cardiovascolari.

Si parlerà anche del ruolo dei **bifosfonati** nella prevenzione della patologia osteoporotica. E dei **condroprotettori** per la prevenzione articolare e del benessere muscoloscheletrico.

Lo scopo dell'incontro è quello di fornire, nella seconda giornata, le più aggiornate informazioni che la letteratura cardiovascolare fornisce al clinico, traducendole in consigli pratici ed esemplificativi al fine di permettere a tutti i colleghi di gestire al meglio i soggetti affetti da patologie cardiovascolari.