Vascular lab – in vene veritas

La malattia venosa cronica (MVC) ha superato ormai – da almeno venticinque/trenta anni – la condizione di esser considerata campo di malattie benigne e/o inestetiche. L'osservazione di uno dei più grandi flebologi, George Fegan, che già nel 1977 lamentava come il termine "vene varicose" è stato largamente usato per tanto tempo ed è diventato ormai un termine d'uso comune. Sfortunatamente, attira l'attenzione su una delle caratteristiche meno importanti di un gruppo vasto di malattie che interessano l'intero sistema venoso… I sintomi di insufficienza venosa sono causati da collasso delle pompe venose dell'arto inferiore espresso dall'edema. Qui sarebbe nata la classificazione CEAP della MVC che, una volta per tutte, collocava il segno/sintomo vene varicose all'interno di eventi fisiopatologici ben più complessi e forieri di complicanze altamente invalidanti come le ulcere venose o potenzialmente esitanti in forme acute quali il tromboembolismo venoso e la conseguente sindrome post-trombotica. In verità, nel 1988 l'opera di Claude Franceschi, in Francia, pur tra molte incomprensioni originarie e polemiche, diveniva pietra miliare per la comprensione emodinamica della MVC. La Malattia Venosa Cronica (MVC) rappresenta una delle patologie più comuni nei paesi industrializzati, affliggendo in Italia circa il 40% delle donne ed il 25% degli uomini, costituendo una delle principali voci di spesa nei bilanci dei sistemi sanitari nazionali dei paesi europei e nordamericani. Una delle cause che incide in maniera significativa su tale spesa è la difficile condivisione dei protocolli diagnostici e degli obiettivi di cura tra medici di Medicina generale e medici specialisti di Chirurgia vascolare (ospedalieri e non). Sviluppare tale condivisione rappresenta quindi un presupposto fondamentale per l'ottimizzazione della gestione dei pazienti con Malattia Venosa Cronica.