Pratica vaccinale per i viaggiatori: Migliorare la comunicazione ed il counseling workshop sulla vaccinazione dei viaggiatori

Secondo il Piano Nazionale di Prevenzione Vaccinale la consulenza medica dedicata ai viaggiatori è importante per identificare i fattori di rischio connessi al viaggio, definire norme comportamentali, protocolli vaccinali, e profilassi farmacologiche. Aiuta inoltre il viaggiatore alla percezione del rischio connesso al viaggio e facilita l'empowerment individuale verso patologie spesso sottostimate. La distinzione tra vaccini obbligatori e raccomandati per i viaggiatori è spesso fonte di confusione.

Spesso gli utenti si rivolgono al centro vaccinale all'ultimo momento prima di partire e sono sconosciuti all'operatore sanitario. Molti tra loro sono autoreferenziali: navigando su internet si sentono in grado di comprendere tutto in tema di rischio infettivo. Infine, spesso i viaggiatori arrivano al centro privi delle comuni coperture vaccinali dell'adulto, per cui la prima attenzione dell'operatore è necessariamente dedicata a colmare queste carenze consigliando di recuperare le vaccinazioni di routine oltre a quelle raccomandate per il viaggio. I medici svolgono un ruolo fondamentale nelle decisioni del viaggiatore, tenendo conto dei rischi a cui sarà esposto, a condizione che dispongano del tempo e degli strumenti necessari per un counseling appropriato.

Tuttavia, talvolta, per le ragioni di cui sopra e per motivi organizzativi e anche economici (i vaccini solo a carico del viaggiatore), la discussione sulla prevenzione immunitaria di alcune malattie, come quelle tropicali "neglet te", viene relegata alla fine della visita prevaccinale e necessariamente affrontata in modo sommario, nonostante l'attualità di questi argomenti per i cambiamenti climatici e della disponibilità di nuovi vaccini. Pur seguendo quanto indicato nel PNPV, informando l'utente sulla necessità di proteggersi contro gli agenti infettivi in situazioni di rischio elevato, l'operatore spesso non dispone del tempo necessario per esporre in dettaglio i vantaggi che la vaccinazione può offrire al viaggiatore in varie situazioni di rischio legate alle caratteristiche del viaggio (durata, itinerario, contatti, etc).

Il counseling pre-vaccinale consta di due aspetti distinti: oltre a fornire raccomandazioni basate su dati scientifici da fonti autorevoli, comprende una fase relazionale-valutativa che riguarda le conoscenze del viaggiatore, le sue credenze, timori e motivazioni. Migliorare ed uniformare il counseling pre-vaccinale è quindi importante per affrontare queste problematiche. E' questo l'obiettivo che il workshop si propone.