Real world experience con la combinazione latanoprost/netarsudil nella gestione del glaucoma primario ad angolo aperto
FSC Gruppo di Miglioramento (oftalmologia) sull'uso della combinazione fissa latanoprost/netarsudil nel glaucoma primario ad angolo aperto: confronto di esperienze real-world, criteri di selezione dei pazienti e timing terapeutico.
Fonte dati per questo evento: Agenas. Evento organizzato da provider terzo. Smart ECM riporta dati pubblici dell'evento a scopo informativo e non è responsabile né del corso né dei contenuti, né ha accordi commerciali o di collaborazione con il provider.
Razionale scientifico
Il glaucoma primario ad angolo aperto (POAG) rappresenta la forma più comune di glaucoma ed è una delle principali cause di cecità irreversibile a livello mondiale. L'unico fattore modificabile dimostrato nella prevenzione della progressione del danno è la riduzione della pressione intraoculare (PIO). Numerosi studi clinici hanno evidenziato come la riduzione stabile e prolungata della PIO sia in grado di rallentare significativamente la progressione del danno strutturale del nervo ottico e del deterioramento funzionale del campo visivo. Tuttavia, nella pratica clinica quotidiana, una quota rilevante di pazienti non raggiunge il target pressorio con la monoterapia, rendendo necessario l'impiego di terapie combinate. Gli analoghi delle prostaglandine rappresentano frequentemente il trattamento di prima linea per la loro efficacia e il favorevole profilo di somministrazione monosomministrazione giornaliera. Nonostante ciò, una percentuale significativa di pazienti presenta una risposta insufficiente o una progressione documentata nonostante valori pressori apparentemente controllati. L'aggiunta di una seconda molecola costituisce l'approccio tradizionale, ma la politerapia può ridurre l'aderenza, aumentare l'esposizione ai conservanti e incidere negativamente sulla superficie oculare. In questo contesto, le combinazioni fisse offrono il vantaggio di semplificare il regime terapeutico e migliorare la compliance, riducendo al contempo il carico di instillazioni giornaliere. La combinazione di latanoprost (analogo prostaglandinico) e netarsudil (inibitore della Rho-chinasi) rappresenta una strategia farmacologica complementare per la riduzione della PIO. I due farmaci agiscono su differenti meccanismi fisiopatologici della regolazione della PIO, consentendo un approccio terapeutico più ampio rispetto alle monoterapie tradizionali. Il latanoprost aumenta principalmente il deflusso uveosclerale dell'umore acqueo, mentre il netarsudil potenzia il deflusso trabecolare modulando il citoscheletro delle cellule della rete trabecolare e riducendo la rigidità del sistema di deflusso convenzionale. Il netarsudil contribuisce inoltre a diminuire la produzione di umore acqueo e la pressione venosa episclerale. Grazie a questo meccanismo multiplo, la combinazione interviene sia sul deflusso convenzionale sia su quello non convenzionale, superando uno dei limiti principali delle terapie che agiscono su un singolo pathway. Gli studi registrativi dimostrano una riduzione della PIO superiore rispetto alle singole componenti nei pazienti con glaucoma ad angolo aperto o ipertensione oculare. Obiettivi del progetto formativo: favorire la condivisione strutturata di esperienze cliniche real-world tra centri ad alto volume; identificare criteri condivisi di selezione dei pazienti; definire il corretto timing di introduzione della terapia combinata; raccogliere casistiche e osservazioni per lo sviluppo di documentazione editoriale (report scientifici, articoli o materiali di sintesi).
Luogo
Starhotels E.C.H.O., Vle Andrea Doria, 4, 20124, Milano, Milano, Lombardia
Programma
1° Incontro Online· Piattaforma Hippocrates Sintech (online)
- 15.00-15.30Definizione condivisa degli obiettivi del gruppo di miglioramentoM. Figus
- 15.30-16.00Presentazione e discussione dei risultati della surveyM. Figus
- 16.00-16.30Latanoprost/netarsudil: aggiornamento scientifico (meccanismo d'azione combinato, dati RCT principali, dati real-world recenti)M. Figus
- 16.30-17.30Conversation café: sessione interattiva (risultati in diversi profili di pazienti, gestione iperemia, switch da doppia terapia a combinazione fissa)All faculty
- 17.30-18.00Identificazione di 3-4 macro-temi clinici per l'osservazione dei casiAll faculty
2° Incontro in Presenza· Starhotels E.C.H.O., Viale Andrea Doria 4, Milano
- 09.00-09.15Introduzione e obiettivi dell'incontroM. Figus
- 09.15-11.00Risultati delle esperienze sul campo – I parteAll faculty
- 11.00-11.15Coffee Break
- 11.15-12.30Risultati delle esperienze sul campo – II parteAll faculty
- 12.30-13.30Patient Profiling Workshop: Chi è il paziente ideale per la combinazione latanoprost/netarsudil?All faculty
- 13.30-14.15Lunch
- 14.15-14.45Identificazione dei messaggi clinici chiaveAll faculty
- 14.45-15.15Strutturazione dell'outline della pubblicazione editoriale e delle publication policyAll faculty
- 15.15-15.45Unmet Needs: quali dati mancano, quali popolazioni sono poco studiate, quali domande meritano ulteriori approfondimenti?All faculty
- 15.45-16.00Take home messagesM. Figus
Responsabili del corso
AIM EDUCATION S.R.L.
Provider
ID Provider: N° 93
Città: Milano (MI)
Tipologia: Società, Agenzie Ed Enti Privati
Stato accreditamento: Standard - 2° Rinnovo
Michele Figus
Responsabile scientifico
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
Relatori e docenti
Gianluca Capello
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: AULSS 2 Marca Trevigiana, Ospedale Ca' Foncello, Treviso
Niccolo' Castellino
Relatore
Carlo Cutolo
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: Clinica Oculistica, Università di Genova
Antonio Greco
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: A.S.O. Santa Croce e Carle, Cuneo
Francesco Matarazzo
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: AOU Federico II, Napoli
Umberto Murgia
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: Libero Professionista, Sassari
Alessandro Rabiolo
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: Centro Medico Sant'Ambrogio, Novara
Alessandro Siligato
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: Ospedale Fatebenefratelli e Oftalmico, Milano
Massimo Sonnati
Moderatore
Francesco Giuseppe Stefanon
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: AULSS 4 Veneto Orientale, San Donà di Piave
Lucia Tanga
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: Fondazione G.B. Bietti, Roma
Giacinto Triolo
Relatore
Specializzazione: Oftalmologia
Struttura: Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia
Con il contributo non vincolante di
- SANTEN ITALY SRL
Domande frequenti
L'evento è accreditato per: Medico Chirurgo (Oftalmologia).
Fonte dati per questo evento: Agenas. Evento organizzato da provider terzo. Smart ECM riporta dati pubblici dell'evento a scopo informativo e non è responsabile né del corso né dei contenuti, né ha accordi commerciali o di collaborazione con il provider.