- Modulo 1 – l'asse microbiota-intestino-cervello: fisiologia e vie di comunicazioneMateriale: testo scientifico e slide; Microbiota e microbioma intestinale: composizione, funzioni ed equilibrio ecologico; Eubiosi e disbiosi: significato fisiopatologico e limiti interpretativi; Le cinque vie di comunicazione intestino-cervello: nervosa, immunitaria, endocrina, metabolica e di barriera; Il sistema nervoso enterico e il nervo vago; L'asse ipotalamo-ipofisi-surrene e la risposta allo stress; Barriera intestinale, barriera ematoencefalica e mediatori dell'infiammazione; Bidirezionalità della comunicazione e implicazioni cliniche
- Modulo 2 – neuromediatori e metaboliti microbiotici: basi biochimiche e interpretazione delle evidenzeMateriale: testo scientifico, schemi metabolici e slide; Definizione e classificazione dei principali neuromediatori; Comunicazione neurochimica periferica e centrale: differenze funzionali; Metabolismo del triptofano: vie della serotonina, chinurenina e indoli; Equilibrio tra neurotrasmissione eccitatoria e inibitoria: GABA e glutammato; Metabolismo microbico e disponibilità dei precursori neuroattivi; Metagenomica, metabolomica e spettroscopia cerebrale: significato delle misure biologiche; Interpretazione critica degli studi sull'interazione microbiota-neurochimica
- Modulo 3 – microbiota, stress, ansia e disturbi dell'umoreMateriale: testo scientifico, slide e caso clinico; Interazione bidirezionale tra stress psicologico e funzionalità gastrointestinale; Asse HPA, cortisolo e regolazione neuroendocrina; Relazione tra infiammazione sistemica, microbiota e regolazione dell'umore; Manifestazioni gastrointestinali associate ad ansia e depressione; Evidenze cliniche sull'impiego di probiotici e psicobiotici nei disturbi dell'umore; Eterogeneità degli studi e limiti della trasferibilità clinica; Caso clinico: valutazione integrata dei sintomi gastrointestinali e psicologici
- Modulo 4 – nutrizione, prebiotici, probiotici e psicobiotici: evidenze e applicabilità clinicaMateriale: testo scientifico, schede di valutazione e slide; Alimentazione e modulazione dell'ecosistema intestinale; Fibre alimentari, prebiotici e produzione di metaboliti microbici; Probiotici e psicobiotici: definizioni, meccanismi proposti e ambiti di ricerca; Specificità di genere, specie e ceppo; Valutazione degli studi clinici: popolazione, dosaggio, durata ed endpoint; Evidenze disponibili e limiti degli interventi sul microbiota nei disturbi neuropsichiatrici; Sicurezza e valutazione del rapporto beneficio-rischio, con particolare attenzione all'età pediatrica; Criteri per un intervento integrativo monitorato e per la sua eventuale interruzione
- Modulo 5 – neuromediatori, metabolismo microbico e neuroplasticitàMateriale: videolezione registrata; Microbiota e produzione di sostanze neuroattive; Metabolismo degli acidi grassi a catena corta: acetato, propionato e butirrato; Metabolismo degli aminoacidi aromatici: triptofano, fenilalanina e tirosina; Derivati metabolici microbici e loro possibili effetti biologici; Serotonina, dopamina e catecolamine: principali vie metaboliche; GABA e glutammato: regolazione dell'equilibrio eccitazione-inibizione; Metaboliti microbici, stress ossidativo e funzione mitocondriale; Microglia, BDNF e plasticità neuronale; Sistema endocannabinoide e recettori CB1 e CB2: funzioni fisiologiche e ipotesi di interazione con il microbiota; Modelli sperimentali e limiti dell'interpretazione traslazionale
- Modulo 6 – microbiota e disturbi dello spettro autistico: neurosviluppo, neurometaboliti ed evidenze scientificheMateriale: videolezione registrata; Disturbi del neurosviluppo: classificazione ed eterogeneità clinica; Disturbi dello spettro autistico e ADHD: caratteristiche e possibili comorbilità; Suscettibilità genetica e fattori ambientali nel neurosviluppo; Fattori prenatali, gravidanza e sviluppo del microbiota nei primi 1.000 giorni; Microbiota intestinale nei bambini con ASD: composizione e possibili alterazioni funzionali; Selettività alimentare e disturbi gastrointestinali; Permeabilità intestinale, attivazione immunitaria e neuroinfiammazione: ipotesi e risultati disponibili; Metabolismo della fenilalanina e tirosina: p-cresolo e altri derivati microbici; Metabolismo del triptofano e alterazioni delle vie della serotonina e chinurenina; GABA, glutammato e dopamina: evidenze neurochimiche nei disturbi dello spettro autistico; Neuroimaging e spettroscopia cerebrale: risultati e limiti; Studi sperimentali sul microbiota e possibili strategie di modulazione: prospettive e criticità
- Modulo 7 – dalla ricerca alla pratica clinica: adhd, autismo e approccio integratoMateriale: testo scientifico, schede applicative e casi clinici; Interpretazione delle evidenze scientifiche sui disturbi del neurosviluppo; Differenza tra caratteristiche nucleari, comorbilità e sintomi associati; Valutazione dei disturbi gastrointestinali nei pazienti con ADHD e ASD; Gestione della selettività alimentare e valutazione del rischio nutrizionale; Possibili interventi sul microbiota: indicazioni supportate, limiti e precauzioni; Ruolo della collaborazione multidisciplinare; Presentazione e discussione di casi clinici; Definizione degli obiettivi, monitoraggio degli esiti e rivalutazione degli interventi
